lésion d'un ménisque du genou et son arthroscopie

 Tout savoir sur : lésion du ménisque interne du genou et son arthroscopie

création version 1 de .jan 2012 actualisation version 2 du 18 oct 2019, version 2.1 du 20/12/09 (§2 et 85)

LA FICHE WEB. Mots clé : lésion, ménisque, arthroscopie, genou, opération, rééducation, complication,

source photo : http://docteurbrunolevy.com/chirurgie/pathologies-meniscales/

INTRODUCTION :

ce blog n'a pas pour but de vous dire ce qu'il faut faire. Cela est du ressort des médecins.

La date entre parenthése indique soit la date de création, soit la date de derniére mise à jour. le blog apparait vers la page 9 google en recherchant avec le titre. (dans les 100 premiers environs)

oui on peut se casser un ménisque.... 2019.10 (source https://www.reeducationgenou.com/les-ménisques/

• après un accroupissement prolongé vous ne pouvez plus tendre complètement le genou sauf en secouant la jambe
• après une rotation genou tendu le pied au sol il y a un crac dans le genou
• vous vous relevez et...retombez le genou en impossibilité d'être complètement tendu...genou bloqué
• vous courez régulièrement et votre genou "subit" chaque footing avec des gonflements et échauffements, la douleur est bien isolée, localisable avec un doigt pile à la limite entre le femur et le haut du tibia souvent en interne
• ou alors vous avez autour de 50 ans, assez ou ancien sportif régulier...et sur un geste anodin vous cassez la portion postérieure du segment moyen du ménisque (c'est une histoire bien connue des orthopédistes alors je la banalise!!!)

L'IRM seule pourra objectiver une fracture du ménisque, une fissure. Une rupture instable retournée dite en anse de seau se verra d'un coup d'oeil avec le genou bloqué...

Que faire quand on suspecte un problème de ménisque ?(2019.10)

( source à voir : https://www.pourquoidocteur.fr/MaladiesPkoidoc/1128-Menisque-du-genou-toutes-les-lesions-ne-sont-pas-a-operer/p-665-TRAITEMENT-Menisque-du-genou

S’il existe des circonstances et des signes qui font penser à une lésion méniscale, il faut absolument arrêter l'activité ou le sport en cours pour ne pas aggraver la lésion. Il est ensuite nécessaire de mettre le genou au repos, en évitant tout appui sur la jambe douloureuse. Il est possible de soulager la douleur et de prévenir une réaction inflammatoire trop forte en refroidissant le genou avec une poche contenant de la glace. Il ne faut pas mettre la glace directement sur la peau pour éviter une brûlure de la peau provoquée par le froid. Il faut mettre la glace dans un sac en plastique enveloppé dans un linge propre avant de la poser sur le genou. Il est possible de renouveler l'opération toutes les quatre heures, pendant un à deux jours, en attendant de voir le médecin.

Quel est le traitement médical d’une lésion du ménisque ?

Le traitement médical est proposé s’il n’existe pas de signes traumatiques importants et même en cas de lésions traumatiques. En effet, il est possible de laisser en place un ménisque déchiré s’il ne gêne pas les mouvements et si les examens montrent qu’il pourra cicatriser. En cas de lésion méniscale, il est important de mettre le genou au repos et l’immobilisation par une attelle est parfois nécessaire

 nouveauté 2019 : découverte d'un nouveau ligament au menisque externe  "Il s'agit d'une variante anatomique de la fixation du ménisque externe. L'AIML a en moyenne une longueur de 23 mm. Il est présent chez 13% des patients...Sa présence a une importance clinique, soulignent les auteurs. Les personnes qui en sont dotées ont un risque nettement plus élevé de déchirure du ménisque externe. ( https://www.lematin.ch/suisse/zurichois-decouvrent-nouveau-ligament/story/16803199 )

0 - Identification :  le genou est complexe. une douleur au genoux peut avoir plusieurs origines. Voilà les questions qu'un docteur va vous poser et ce qu'il peut faire pour tenter de trouver la cause de votre problème; ce site va vous éclairer.

généraliste : http://www.genou.com/generalistes/generalistes.htm (2007) par Vincent Chassaing Chirurgien orthopédiste 

 1 Définitions :

1. ménisque : http://fr.wikipedia.org/wiki/M%C3%A9nisque
2. arthroscopie : http://www.docteurclic.com/examen/arthroscopie.aspx
3. suture : http://fr.wiktionary.org/wiki/suture
4. méniscectomie : http://dictionnaire.reverso.net/francais-definition/m%C3%A9niscectomie
5. thrombose : https://www.passeportsante.net/fr/Maux/Problemes/Fiche.aspx?doc=thrombose
6. épanchement : https://www.santemagazine.fr/sante/fiche-maladie/epanchement-de-synovie-hydarthrose-177149
7. hémarthrose : http://fr.wikipedia.org/wiki/H%C3%A9marthrose
8. allogreffe : http://fr.wikipedia.org/wiki/Allogreffe 
9. greffe ou transplantation :https://www.vocabulaire-medical.fr/encyclopedie/266-greffe-implant-prothese-transplantation
10. proprioception : https://fr.wikipedia.org/wiki/Proprioception
11. arthrose ou gonarthrose du genoux : https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/arthrose-genou/definition-facteurs-favorisants
12.  arthroscanner du genou https://www.futura-sciences.com/sante/definitions/medecine-arthroscanner-10118/
13. orthèse : https://www.attelle-extra.fr/genou/

2 les plus pour démarrer:

1. Simple et complet avec une video; idéal pour se défricher dans le domaine.par Vincent Chassaing Chirurgien orthopédiste (2006)

• http://www.genou.com/menisque.htm 

• http://www.genou.com/meniscectomie.htm

 De chaque côté de la rotule, entre les condyles fémoraux et les plateaux tibiaux, se trouvent le ménisque interne et le ménisque externe. Ce tissu fibro-cartilagineux en forme de croissant de lune joue différents rôles :

• un rôle d’amortisseur ;
• un rôle de stabilisateur de l’articulation du genou ;
• un rôle de lubrificateur.
• un role de protection  ils protègent le cartilage du genou. (avec une orthèse de genou pendant le sport https://www.sport-orthese.com/blog/zoom-sur-la-lesion-meniscale-n88 )

 (ref: https://www.passeportsante.net/fr/Maux/examens-medicaux-operations/Fiche.aspx?doc=meniscectomie)

 20 -  rien faire, réparer, greffer, implant ou opérer?

présentation (2008) : 

"la  réparation méniscale est proposé : chez le jeune et a fortiori l'enfant, devant une lésion en zone vascularisé, avec un tissu méniscal sain, sur une lésion verticale. A l'inverse la méniscectomie est proposée : chez les patients plus agés, pour des lésions en zone avasculaire, sur un tissu méniscal dégénératif, sur une lésion en clivage horizontal, radiale ou complexe, en évitant autan que se peut la méniscectomie latérale."*

1. la réparation : http://www.rhumatologie-bichat.com/Congres%202004/Beaufils%202004.pdf 

2. chez l'enfant : http://www.sofop.org/Data/upload/images/file/mars_2011/TO/lesions_meniscales.pdf 
3. la greffe : pas pratiqué en France
4. implant ménisque artificiel : avant 40a
5. implant méniscal par collagene : agrément en 2000

 21 -  rien faire

1. http://www.jogging-international.net/sante-forme/article/18448-lesion-du-menisque-comment-rester-dans-la-course

 22 -   réparer

video similation http://www.chirurgie-orthopedique-nice.com/chirurgie_lesions_meniscales.html

l ablation ou MENISCECTOMIE ARTHROSCOPIQUE :

1. video operation camera https://www.youtube.com/watch?v=197Ca_LZKXA

la sututre meniscale 

1. les 3 cas techniques expliquées : http://fr.biolaster.com/traumatologia/rodilla/sutura_menisco/sutura_meniscal_tecnica_quirurgica 
2. exemple video de technique : https://www.youtube.com/watch?v=Vzlfyjraaio
3. vieo operation par camera https://youtu.be/197Ca_LZKXA 

 23 -   L'IMPLANT MENISCAL AU COLLAGÈNE (CMI)

1. technique :  (2002) http://www.rhumatologie-bichat.com/christel02.htm  
   
2. principe : (2011) :
3. liste de praticien en fr : http://actifit.info/find-a-surgeon/france/  

 24 -   greffer

1. technique : 
2. allogreffe meniscale (2000) https://www.chuv.ch/fr/otr/otr-home/patients-et-familles/specialites-et-pathologies/chirurgie-reconstructrice-du-genou/ce-que-nous-faisons/les-lesions-des-menisques/greffe-de-menisque/
3. indication et résultat : 
4. exemple 2017  https://www.ouest-france.fr/leditiondusoir/data/945/reader/reader.html#!preferred/1/package/945/pub/946/page/8
5. video : https://www.youtube.com/watch?v=NIDRx24f-0M

 25 -   transplanter

3 - sur la recherche et évaluation d'une clinique ou hopital

HAS haute autorité sur la santé. Site oficiel Francais. voir en fin "données chiffrées"

4 -  sur IRM du genou

1.  http://www.info-radiologie.ch/dechirure_meniscale.php (2010) 

Un patient décrit tres bien le passage de l'irm :

• http://www.operationlca.com/irm-genou-menisque-que-fais-tu-zo7.html
  

5 - sur l'arthroscopie du genou

1.  description de l outillage : http://www.jeanpierreduyck.com/?page_id=174 
2. généralité (2011) : https://www.arthroscopie.fr/genou/arthroscopie-du-genou/ 

6 - sur l operation en vidéo

1. la salle d'opération; le docteur est filmé du debut à la fin de l'opération. cependant, il dit qu'il n y a pas besoin de bequille et de rééducation à l'issue; je trouve cela bizarre.(2011) : http://www.youtube.com/watch?v=wWbcFaeB7zs&feature=related 
2. video de la rupture : https://www.youtube.com/watch?v=3aKsVCWG6zI 

7 -  Les risques :

1. https://www.arthroscopie.fr/genou/les-protheses-du-genou-et-larthrose/les-risques-et-les-complications/ (2011) 
2.  http://thierry.boyer13.pagesperso-orange.fr/Chondrolyse.html (1998)

les stats rarrisimes trouvées :

D’après une enquête réalisée sur 33 centres en Europe, dans les Amériques et en Australie et qui a porté sur 15.682 arthroscopies, le taux de complications a été inférieur à 1 %. Les complications relevées ont été de différents types : des infections (de la plaie ou de l’articulation), des épanchements de sang dans l’articulation (hémarthroses), des thromboses veineuses profondes, des lésions neurologiques et des thrombophlébites superficielles.

trouver sur (2001)  http://revue.medhyg.ch/article.php3?sid=21557

1. "Avec 12,2 ans de recul, après méniscectomie interne partielle, et constaté que près de la moitié présentaient des signes d'arthrose" "
2. "Les complications des sutures méniscales sont surtout des lésions du nerf saphène interne en cas de lésion du ménisque interne : jusqu'à 43% dans certaines séries dont 8% de séquelles durables. Des infections peuvent survenir. Le taux d'échec va de 5 à 10%."

trouver sur (2003): http://lmm.univ-lyon1.fr/internat/download/item257b.pdf (derniere ligne)

"risque arthrogene bien supérieur en cas d'ablation du ménisque externe :

1. 25% d'arthrose au delà de 10 ans pour le menisque interne;
2. 40% pour le ménisque externe."

suturation (2008 - ref : http://www.paillard-dagher.fr/info_medi_genou_basket.html )

Concernant la suture méniscale, la cicatrisation n’est pas obtenue dans tous les cas. Une gène peut alors réapparaître nécessitant une nouvelle arthroscopie afin de réséquer la partie non cicatrisée du ménisque. Les résultats sont cependant très encourageants car les chances de cicatrisation sont de l’ordre de 60% pour un ménisque interne et de 75% pour un ménisque externe.

nota : les infections nosiocomiales (voir http://nosocomiale.canalblog.com/ ) ne sont pas incluses car c'est un risque commun à tous les interventions dans  un milieu hospitalier. Mais le taux d'infection en réhanimation arrive à atteindre 30%... seule solution : prier?

71 -  L'accident médical :

http://lelien-association.fr/asso/index.php 

8 - la recuperation

81 - sur la ré-éducation post opératoire

voir la deuxieme partie du lien ci dessous tres complete :  Le retour à la maison -  Rééducation après méniscectomie -  Pour la séance de kiné

• https://www.reeducationgenou.com/les-m%C3%A9nisques/ (2011)

82 - sur l'auto- rééducation

• http://www.chirurgiedusport.com/___chirurgie_du_menisque_optez_pour_l_auto-reeducation_-f-5-c-2339-sc-65-a-760065.html (2010) ok

83 - sur la récupération

La récupération complète de la mobilité et de la force musculaire survient en général entre le 2ème et le 3ème mois.  bonne réeducation le mot d'ordre est mieux vaut aller doucement pour mieux revenir.

le footing peut s'envisager apres 2 mois.(source https://www.reeducationgenou.com/les-m%C3%A9nisques/)

dans tous les cas évitez les accroupissements qui sont une énorme compression pour les ménisques !

attention au reprise trop rapide https://www.lepape-info.com/sante/attention-aux-reprises-trop-rapides/

Si une opération a été subie, la reprise du sport se fait entre 6 semaines et 3 mois. Seul la natation est autorisée à partir du 1er mois. La décision de la reprise sportive dépend du type d'opération et de la décision de votre chirurgien. https://www.sport-orthese.com/blog/zoom-sur-la-lesion-meniscale-n88

84 - Flexion du genou difficile après arthroscopie

forum http://www.courseapied.net/forum/msg/51987.htm  05/2017

85 - les equipements complementaires : les genouilleres.

site comparatif et explicatif à plusieurs choix abordables https://www.sportoza.fr/genouillere-pour-menisque/

un modele au top (prix aussi) sportif haut niveau https://www.sport-orthese.com/genou/201-orthese-ligamentaire-m-4s-kitesurf-aquatique-genouillere.html?nosto=landing-nosto-1

 une aide à décision :https://www.mes-jambes.com/blog/genouillere-entorse-genou

9 - les contres operations systematiques

https://www.actukine.com/Il-faut-interdire-les-IRM-les-arthroscopies-pour-les-menisques-degeneratifs-_a6711.html

https://ici.radio-canada.ca/premiere/emissions/les-eclaireurs/segments/chronique/6670/menisque-genoux-denis-fortier

https://www.edimark.fr/Front/frontpost/getfiles/14072.pdf

20 - forum avec du vrac

• forum ski https://www.skipass.com/forums/divers/blahblah/divers/sujet-141046-3.html (2018)
• forum montagne https://forum.camptocamp.org/t/arthrose-apres-operation-dun-menisque/210270/2 2018/03
• forum velo https://www.velo101.com/forum/voirsujet/reprise-apres-arthroscopie-du-menisque--12299 12/2011 -
• forum golf https://www.golftechnic.com/forum/viewtopic.php?t=30105  2014
• course à pied http://www.courseapied.net/forum/ recherché avec menisque (10 reponses lié à la course à pied)

•  http://www.atoute.org/n/forum/showthread.php?t=40663 2006 

•  http://www.sportsmed-forum.com/fr/index-1/st_pag_patients-home/sm_pag_faq.htm 

• sur la greffe (2011) : http://www.vulgaris-medical.com/forum/s18343-menisque-artificiel.html 

• sur l homeopathie et la fissure (2007): http://forum.doctissimo.fr/sante/medecine-futur/fissuration-menisque-sujet_126657_1.htm 

21 - site de docteurs sur le sujet (voir liens lateraux)

1. http://www.docteurperraudin.com/lesionmeniscale.htm#anat 
   
2. http://docteur.jp.lantuejoul.over-blog.fr/pages/LES_LESIONS_MENISCALES-2607459.html 
3. http://docteurmoulinoux.com/pages/i_genou_lesion.html#box5 
4. http://www.docteuraimard.com/pathologies-du-genou.php 

22 – Le HAS organisme oficiel francais

recommandation professionnelle 2008 :

https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2008-07/lesions_meniscales_et_du_ligament_croise_anterieur_-_synthese.pdf

prise en charge thérapeutique des lésions méniscales

1. patient de plus de 50 ans : http://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2009-12/lesions_meniscales_-_serie_de_criteres_de_qualite_2009-12-30_12-26-40_991.pdf  
2. adulte : http://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2008-07/lesions_meniscales_et_du_ligament_croise_anterieur_-_synthese.pdf ok
3. argumentaire 2008 du doc précédent :  lesions_meniscales_et_du_ligament_croise_anterieur___argumentaire 

23 – site de formation scolaire ou continue

• un cours universitaire : http://www.chups.jussieu.fr/polys/orthopedie/polyortho/POLY.Chp.9.html 

• http://www-sante.ujf-grenoble.fr/SANTE/corpus/disciplines/ortho/trauma/257b/leconimprim.pdf
• Recommandation du groupe d’experts Genou de la Swiss Orthopaedics https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2018.03207 (2018/08)

24 – les congrès, stage et DESC;

1. chez l'enfant (0309) http://www.sofop.org/Data/upload/images/file/mars_2011/TO/lesions_meniscales.pdf 
2. LES LESIONS MENISCALES diagnostic et prise en charge Dr Florian DUCELLIER Département de chirurgie osseuse – CHU d’Angers 05/11/2016  file:///C:/Users/pierre/Downloads/F.%20Ducellier%20-%20L%C3%A9sions%20m%C3%A9niscales.pdf
3. https://www.kinesport.info/Transplantation-meniscale-et-echafaudage-une-revue-systematique_a3618.html

    

30– DIVERS

thérapeutique homéopathique des lésions méniscales (2010) : http://tibnz.wordpress.com/2010/06/05/sur-une-auto-observation-de-lesion-meniscale/

97 - chez les francophones

Suisses https://www.revmed.ch/RMS/2016/RMS-N-525/Prise-en-charge-actuelle-des-lesions-meniscales-chez-l-athlete

classement des hopitaux :Palmarès des hôpitaux et cliniques
Chirurgie du genou sous arthroscopie

 voir en fin "données chiffrées"

70 -  site plus contactable en 2019 dont sont originaire des sources

* http://genou.opere.med.univ-tours.fr/3-menisques/A-techn-chir/techniqueschirurgicales.html#greffe

Lésion du ménique interne du genou gauche et son arthroscopie.

Introduction

Mi-octobre 2011 je me "casse" le ménisque, Quézaco? (comme dirait ma grand mére en patois local). j ai donc effectué des recherches sur internet pour comprendre ce qui m'arrive et ce qui va m'arriver; je vous en fait profiter sur la fiche Web.

Ensuite je vous raconterai mon vécu. Je note chaque jour, depuis la rupture, l'état général physique de la jambe et l'avancement de la santé (à paraitre prochainement, reste à faire la mise en forme).

Mode opératoire pour la recherche web : j ai fait une recherche sur google avec principalement  les termes “lésion méniscales”; j ai visualisé jusqu'à la page 20. J'ai trié les sites retenus en fontion de leur contenu, et de l absence surabondante de pubs, qui nuisent à la lisibilité. De plus, ils sont tous un peu répétitif. Donc il est préférable de se concentrer sur la partie du sujet sélectionnée du site choisi.

Ensuite j ai choisi les chapitres dans l'ordre chronologique d'apparition du besoin d'information.  Sur la partie droite du blog, vous avez un lien direct avec les sites.

le §0 constitue l'étape amont au cours de laquelle le problème du ménisque peut etre identifié.

1 Définitions : une explication par les spécialistes des principaux termes directement lié au sujet du blog.

2 sensibilisation : un premier site qui explique comment fonctionne les ménisques; le second décrit avec de beau visuel le menisque. Le troisiéme décrit tous les cas de lésion et pour finir 2 sites du meme auteurs balayant la totalité du sujet sans approfondir.

21 se pose alors la question de rien faire, réparer, greffer, implanter  ou opérer (ablation partielle ou totale).

           Pour les implants il existe 2 techniques.

3 suis la recherche d'une clinique ou hopital

4 pour faire IRM

5 puis l'opération dit arthroscopie

6 et les videos disponibles de l'opération

7 malheureusement il y a des risques

8 et souvent une ré-éducation

9 qui peut etre faite seul

91 Enfin les forum pour partager avec les autres

le sujet serait clos. Mais j ai voulu conserver une trace de tous les autres.

92 tout les site de docteur trouvé

93 le HAS cité car officiel FR (Haute Autorité de la Santé)

94 puis regroupement des site de formation universitaire ou continue sur le sujet

95 les congrès et stage

96 les cliniques

97 le cas particulier des sportif de plus de 50a

98 tout ce qui ne peut pas etre classé au dessus

le traitement par homeopatie à titre informel

 ET POUR POURSUIVRE : la prochaine fiche? Arthrose après opération d’un ménisque  et mantenant en cours, traitera des maladies nosocomiales http://nosocomiale.canalblog.com/, une autres des propositions médicales suite à l'inspection visuelle de votre articulation (la viscosupplémentation) et je mettrais le planing complet de mon "aventure"; pour les recevoir, n'hésitez pas à vous abonner à la newsletter du blog (en haut colonne de droite).

ET POUR CONCLURE quelle avancée pour améliorer la prestation m inspire cette expérience : la video de arthroscopie serait enregistrée; elle serait soit remise sur cd au patient, soit téléchargeable sur internet avec un pass.

autre vecu raconté :

http://www.kikourou.net/forum/viewtopic.php?f=21&t=18185

Le H day

Lundi 7 novembre J-1

pas d'aspirine, ni alcool 48H avant. Je ne fume pas.

La clinique a appelé vers 18H30 et laissé les consignes suivantes sur le répondeur :

• à jeun à partir de minuit;

• raser les jambes de mi-cuisse au pied;

• une douche le soir et une douche le matin.

Rendez vous à 11h30 service Ambulatoire A au 1 ère étage.

Nota : à jeun voudrait dire pas de liquide non plus.

Mardi 8 novembre 2011 –le jour H

j'arrive avec 10 minutes de retard. Je rentre dans le service. A gauche des sièges, une tablette je me dis la salle d'attente, sur la droite derrière une verrière sans ouverture je vois 2 infirmières. Un couloir à droite, avec des portes sur le coté; je suppose des chambres. et un couloir en face et à gauche. Je le prend pour voir. L'infirmière apparaît derrière moi; «vous cherchez?»; je me présente; « assoyez vous la, on va s'occuper de vous. Préparez les papiers que vous devez signer»

Effectivement on vous fais signer un papier indiquant tout ce que vous pouvez attraper durant cet après midi dans ce lieu. Mais il n y a aucune occurrence, c'est à dire combien de fois cela arrive par an, et pour combien d'opération similaire effectuées. En l'absence de ses données, autan vous faire signer le Larousse médical avec toutes les maladies connues au monde, cela revient au même.

En résumé, imaginer que votre patron vous fasse signer tous les types d'accident qui peut vous arriver sur votre lieu de travail et que cela le déchargerait de toutes responsabilités; guignolesque;

je découvre le monde Médical; cela me fait froid dans le dos.

La chambre et la blouse :

Mais très vite on revient vers moi;

- suivez moi, je vais vous installer dans votre chambre

• ma chérie doit arriver, elle est partie garer le véhicule.

• je lui indiquerai la chambre”

la chambre est petite, propre, jolie. Un petit lit, une armoire murale, des toilettes. La personne me donne la blouse bleu d'opération en papier me semble t il.

• je garde les sous vêtements?

• Non vous enlevez tout, je vous laisse »

Bien, j'enlève tout, et j'enfile la blouse comme une blouse mais je peine à la fermer. En l'absence de consigne, je m assoie au bord du lit. mais au bout d'un moment j ai froid, alors je me couche dans le lit avec la couverture. Ma chérie est arrivée.

Le cachet soporifique :

Au bout d'un moment l'infirmière supposée revient m'apporter un cachet à avaler avec un quart de verre d'eau. Problème, je ne peux pas avaler les cachets ainsi. Il me faut de la matière pour camoufler le cachet dedans (pain ou autre). L'infirmière repart avec. Ma chérie me dit que cela doit être un cachet légèrement soporifique pour supprimer le stress; a bon; pour ma part je n'est pas de stress. Je n'est jamais été encore opéré; je ne sais pas ce que sait. Cela me rappelle le 1 ère saut en parachute. Même pas peur; Bon les suivants j aurais pris le cachet... au bout d'un moment elle revient avec un verre. “un sirop vous pouvez? Je traduit intérieurement est ce que je peux l'avaler dans un sirop; pas mieux. Mais il semblerait qu'il s'agit juste d'avaler le sirop seul.

Rien de clair dans cette clinique. J ai l'impression qu'ils croient que tout le monde vit dans le milieu hospitalier.

Le départ en salle :

l'heure H approche; L'infirmière vient me dire que je vais être emmener en salle. Elle me fait remarquer que j ai mis la blouse à l'envers; il faut la mettre comme chez le coiffeur. Pour ma part je la met comme ça chez mon coiffeur. Je suppose qu'il faut la mettre comme un tablier alors; Elle m'aide à la mettre dans le bon sens. Et je me recouche.

Un homme viens me chercher; il me dit son prénom; et sort mon lit qui est sur roulette. Je passe devant le local des infirmières, poursuit dans l autre couloir, et l'aventure démarre. Tel Indiana jones je pars a l'assaut de ne ne sait trop quoi, su à l'ennemi mais cela me fait du bien d y croire; Le couloir est sans fin, au bout d'un moment il y a un relais; un nouveau pilote prend le lit. peut de temps après, on me gare sur le coté. Presque aussitôt je repart. Hop nouveau passage de relais, une pilote. Je dois rentrer dans la salle d'opération;

la salle d'opération:

les événements se produisent après dans le désordre peut être.

J'ai le souvenir d'avoir discuter avec les infirmières depuis l'entrée en salle; elle doivent sentir que je n'ai pas de stress.

je vois en haut la parabole comme à la télé, (je suis fan de docteur House) on me positionne à coté d'un autre lit situé sous la parabole; là j y suis. Deux infirmières s'occupent de moi; j'entends les paroles;

Elle me transfère dans l'autre lit. Une me met les pastilles sur la poitrine pour brancher les capteurs; elle me parle et m'explique se qu elle fait;

• vous êtes rasé?

• Oui j'ai fait une seule jambe, bien qu'il demande les deux; mais bon ça évite de se tromper. Et ça me rassure d'en avoir fait qu une;

L'autre me demande qu'elle jambe? Ha bon, elle sait pas? Le genou gauche je luis dit.

Elle place ma jambe dans une sorte d'étau ou d'attelle sur-élevé en plastique.

• ha vous êtes bien rasé.

• Merci c'est la 1ere fois que je me rase une jambe. Qu'elle histoire...

• je vais la marquer; (c'est donc à cet instant qu'est apparue cette flèche bleue sur ma cuisse gauche)

Ensuite elle me prend le bras; je vois ce qu elle va me planter dans le poignet; pas bonne idée; “ce sera pour vous endormir”

• c'est l anesthésiste que j ai vu en consultation?

• Il s appelle comment?

• Je me rappelle plus

• il est comment?

• Alors là pour les descriptions je suis nul;

le docteur est la; on peut endormir;

• ça va?

  Oui ; je vais rêver?

• Penser à quelque chose d'agréable

• je vais penser à la pêche au toc.

Je les entend rire.

• oh, je sent le produit qui avance; je vais partir; je pars.” Voile noir. J'aurais quand même bien apprécié d'apercevoir le toubid avant d'être endormi.

J ai effectivement bien ressenti la phase d'endormissement.

Le réveil :

je me réveille dans une salle avec plein de monde. Mais je me rendormirai bien. Je suis dans le flou.

En fait je me rappelle de rien jusqu'à la chambre à partir d ou la memoire reviens. Pas de douleur particulière.

La chambre – 2 :

Ramener dans la chambre on me demande si je veux manger dessuite. Je dis que j ai sommeil et que je dormirai bien un peu avant de manger. On me dis OK.

Le docteur passe; il me dit que l opération s'est bien passée. Que l'accompagnant passe à son secrétariat pour remplir les papiers et retirer les prescriptions. Peut être d'autre choses mais je ne me souvient plus, je veux dire que même a 17H00 ce jour, je ne me rappeler pas bien ce qu'il avait dit.

Ensuite j ai du dormir.

L'infirmière apporte un plateau. Elle redresse mon lit et ressort.

une légère collation comprenant 2 paquets de 2 biscottes, au choix un thé, un café ou lait, du beurre de la confiture et une compote. Mais après l'avoir mangé, j ai soudainement une sensation à la tête. Je sens que je vais m'évanouir; j appuie sur le bouton que par bonheur j avais attrapé d'entrée. Pourvu qu'elle arrive; j'appuie de nouveau, je n'ai pas la force de lever le bras pour vérifier si la lumière est allumé. Ouf elle arrive.

- quyatil?(encore un emmerdeur)

• (pardon de vous déranger, machine) je vais m'évanouir;

elle me prend la tension est dit : 7-8 puis 6-8.

aussitôt elle couche le lit et l'incline pour positionner la tête plus basse. Ensuite elle ouvre la perfusion à fond; et elle repart. Je suppose prévenir le docteur. Puis elle reviens au bout d'un moment; j ai perdu la notion de temps; je pense pas m'être finalement évanouie; le timing a été bon. elle sort l'intraveineuse; elle dit que je peux m habiller et partir; je lui dis que je vais attendre ma compagne. Pas envie de prendre une gamelle seul; En retard comme d'hab, elle arrive à 17H30.

Je m habille avec son aide, et nous partons vers le secrétariat du docteur au 4 ème étage; je me sers d'une béquille; au secrétariat, on règle d'abord le dépassement d'honoraire et ensuite elle nous remet tous les papiers : prescription pharmacie, infirmière, arrêt, etc..

un rdv est pris pour le 13 décembre à 10H15.

Je repars par l ascenseur et dans la rue jusqu'à la voiture garé à 500m, avec une seule béquille; Tout à l air d'aller pour le mieux. C'est vrai que l on peut marcher dessuite. Pas courir; demain peut être. Ha la science, c'est beau;

Sauf qu'après, j ai appris que l'on rendort juste la partie du genou opéré; et le lendemain matin, le genoux n'est plus endormi; et là plus question de galoper sur une jambe.

La 1ere semaine

Mercredi 9 novembre – J+1

11H00 passage de l'infirmière. Elle défait le pansement externe. Je vois pour la 1 ere fois les 2 petits pansements de chaque coté du genou. Ils sont impeccables. Je fais les photos. Elle changera les pansements demain.

Elle m indique de souvent remuer les orteils pendant 5 minutes.

Le soir vers 20H00, suite à une douleur, sensation de pression, j ai pris une poche remplie de glaçons et glissée dans un gant de toilette et le tout posé sur le genoux. Cela m a fait du bien.

Jeudi 10 novembre 2011 – J+2

changement des pansements et piqure.

Photos des pansements faites le lendemain.

Vendredi 11 novembre 2011 – J+3

levé 10H00;

l'infirmière est passée vers midi. Piqure sur le haut droit du ventre;

genoux toujours enflé. Déplacement possible avec les 2 béquilles.

Position fauteuil avec pied sur tabouret avec coussin. 18H00 j ai enfin l'ordinateur disponible au fauteuil. Je commence à rédiger.

Samedi 12 novembre 2011 – J+4

lever à 9H30,

déjeuner avec un bol de thé sucré, et enfin la première douche. Bon je suis pas capable de me laver. Je m occupe de me tenir debout et ma chérie me lave.

À 12H00 infirmière, changement des pansements et la piqure sur le ventre à gauche.

Dimanche 13 novembre 2011 – J+5

Le reveil;

mince ca gratouille coté droit. Toujours enflé. Encore une journée en béquille.. je me léve; je peux m appuyer bien dessus; pas de douleur. Mais bon, encore une journée fauteuil.

Lundi 14 novembre 2011 – J+6

Ce matin c'est un infirmier qui passe; piqure, changement de pansements, et prise de sang avant midi.

La cuisse a désenflé, ce qui permet de voir la bosse au niveau des plaies; photo coté gauche externe

Prochainement.

En cours de mise en forme.

perdu désolé

La quatrième semaine post opératoire

lundi 5 décembre 2011 – J+27

j ai une douleur dans les 2 genoux

au kiné à 19H00 : une dizaine de flexion par la kiné, 20 min de contraction électriques avec glace, et 15 minutes de vélo à 20 km de moyenne, terrain plat;

mercredi

séance de kiné annulée.

mardi 13 décembre 10H00 – 1 mois et 5j après l'opération.

visite chez le docteur qui m a opéré. Il manipule le genoux, appuie sur le ménisque interne pas de douleur, mais j ai une douleur de l'autre coté du genoux, où c'est enflé.

Il me dit que cela est normal. Que c'est un peu plus long; je trouve cela bizarre quand même.

Jeudi 15 décembre

j ai pu me déplacer un peu et marcher presque normalement sans béquille; mais le soir douleur dans l articulation, impossibilité de marcher sans boiter fort.

Vendredi

kiné à 18H00.

Vendredi 23 décembre 2011

je marche assez correctement; difficulté dans la descente des escaliers; douleur et instabilité.

kiné à 18H00 ; séance de 15 minutes de vélo; parcourt programmé avec des montées.

Une pointe à 40 KM en plat; je tiens les 20 km min tout le parcourt.

Au total j arrive a faire 7 km au compteur.

Exercice sur un plateau montée sur une demi sphère; les 2 pieds sur le plateau basculer d avant en arriéré en position droite juste en fléchissant les genoux.

nouvel exercice :

1 - s assoir sur les genoux : à genoux sur un tapis moelleux et épais, essayer de poser ses fesses sur ses chevilles. Impossible à faire pour ce premier jour.

2 – la chaise; dos en appui contre le mur se maintenir avec les jambes a 90°.

ensuite appareillage électrique sur la cuisse pendant 20 minutes; repos et contractions alternés.

REPRISE KINE LE MERCREDI 4 Janvier 2012

Dimanche 8 janvier 2012- 2 mois aprés l'opération

Mercredi 11 Janvier 2012 – 2 mois et 3j après l'opération.

Reprise activité sportive

ce mercredi je suis retourner pour la 1 ère fois suivre le cours niveau 2 de danse de salon. programme tango et rock. Il dure 1H30. Normalement je suis les cours niv4; mais j ai préféré reprendre sur un rythme moins rapide.

Légère douleur dans le genoux GAUCHE coté interne; zone du ménisque opéré.

 Mercredi 18 Janvier 2012

2 eme lecon; Douleur au bout d'une heure de rock. arrêt;

Mercredi 8 février 2012- 3 mois aprés l'opération

cours complet de 1H30. Aucune douleur à l'issue.

10 février 2012 6 - 3 mois et 2j après l'opération.

Normalement tout devrait avoir était récupéré. Mais je n arrive pas encore, les genoux parterres, à toucher mes chevilles avec mes fesses. La descente des escaliers n'est pas encore totalement satisfaisante.

J ai commencé un nouvel exercices avec un appareil. Assis dans le siège de l appareil, il s agit de soulever avec les chevilles un contrepoids; l appareillage électrique est installé; Pendant une phase, il faut soulever, durant la suivante relâcher. Il ne me reste plus qu'une leçon de kiné sur 25;

 photo réalisées le samedi 11 février 2012; cicatrices tres discretes et à peine visibles d'un coté.

Jeudi 8 Mars 2012 - 4 mois aprés l'opération

Reprise activité au niveau technique précédent l'opération, une fois 1h30 par semaine. Cependant, un essai de 3h en cours de niveaux inférieurs espacé d'une heure trente ravive les douleurs.

je parviens enfin à assoir mes fesses sur mes chevilles mais cela force encore. je poursuis l'exercice "appuie" durant une minute chaque soir.

Bien que s'améliorant, je n ai pas encore retrouvé toute l'aisance en descendant les escaliers et je ressents toujours une gene.

 Jeudi 24 Mai 2012

Une semaine de pluie, et j'ai une douleur dans les 2 menisques internes. je ressens bien la zone de douleur à l'interieur du genou. j ai stoppé les activités physiques.

Fin

octobre 2019 : 7a déjà.

plus de gene dans le genoux; je ne cours plus mais je fais de la marche rapide par choix, J'ai repris toutes les autres activités. je protege toujours mon genoux droit (celui pas opéré) avec une genouillere. en effet je ressent parfois des douleurs sans protectiuonb. Pour les soirees danses, j'équipe les 2 genoux.

temoignages :

moi après 1mois et quelques jours suite à mon opération du ménisque,je ressens le gene au niveau des escaliers et j'ai toujours pas repris le sport (footing,musculation)ni le boulot(agent de sécurité)j'espère au bout de 4 mois je serais à 100%,je suis obligé de me tenir pour des flexions,donne moi la suite de tes nouvelles.
jacky 

 NOMBRE TOTAL D'intervention en France : Sources : HAS

2005

total 125 624  méniscectomie  dont 124 220 par arthroscopie    81 707 en ambulatoire

réparation 3254 (2640 + 1028 ambulatoire)

2006

total 129 204 méniscectomie  dont 128260 par arthroscopie    89754 en ambulatoire

réparation 3197 (2513 + 1036 ambulatoire)